Тіндерде зәр қышқылы кристалдарының тұндыруының жоғарылауы буындардың қабынуын тудырады. Подаграға арналған диетаның негізі пуриндер аз тағамдарды пайдалану болып табылады - аурудың «кінәлілері» болып табылатын заттар. Патологиялық процесті емдеу зиянды әдеттерден бас тартуды, салмақты біртіндеп жоғалтуды қамтиды, бірақ қалпына келтірудің негізгі шарты диеталық тамақтану болып табылады.
Подагра дегеніміз не
Зат алмасу бұзылған кезде пайда болатын буын ауруы подагра деп аталады. Әйелдерде менопауза кезінде және 40 жастан асқан ерлерде аурудың қаупі артады. Ауру адамның бүйрегі көтере алмайтын зәр қышқылының өндірісінің жоғарылауынан басталады. Болашақта адамның буындарында ураттардың (зәр қышқылының тұздары) жинақталуы байқалады.
Подаграмен қалай тамақтану керек
Тамақтану подаграны емдеуде маңызды рөл атқарады. Ауру алкогольді теріс пайдаланатын немесе құрамында пуриндер - дене жасушаларындағы заттар бар көп тағамды жейтін адамдарға әсер етеді. Бұл қосылыстар жойылған кезде несеп қышқылы пайда болады. Зәр қышқылының артық болуы қабынуды тудырады. Пуриндер ақуыз тағамдарында, орган етінде, ашытқыларда, теңіз өнімдерінде және майлы балықтарда кездеседі, сондықтан оларды алып тастау ұсынылады.
Жалпы ережелер
Гипопуриндік диета сипатталған бірлескен ауруды емдеудің бір бөлігі болып табылады. Пуриндермен тамақтанудың фонында несеп қышқылы буындарда тұнбаға түседі. Науқасқа артық тұздардың ең көп мөлшері бар тағамдарды алып тастау ұсынылады. Дәрігер №6 емдеу кестесін тағайындайды. Мұндай диетаның энергетикалық құндылығы тәулігіне 2700-2800 ккал құрайды. Подаграға арналған диеталық терапия мыналарды қамтиды:
- жоғарылатылған ішу режимін сақтау;
- тұзды қабылдауды қатаң сақтау;
- Төмен пуринді диета тәулігіне 150 мг-нан астам пуринге жол бермейді.
Тағамдардағы пурин мөлшерінің кестесі
Өсімдік пен жануар тектес пуриндер бар. Өсімдік тағамдарындағы қосылыстар адам тұтынуы үшін қауіпсіз. Ет пен балықтан алынатын заттар подагра қаупін арттырады, ал көкөністерден алынған пурин қосылыстары аурудың қаупіне әсер етпейді. Сүт пуриндері ауруға аз әсер етеді. Кейбір тағамдардағы заттардың құрамы:
| Өнімдер | Пурин мөлшері (мг/100 г) | Зәр қышқылы |
|---|---|---|
| Қайнатылған шұжық | 54 | 130 |
| Қой еті | 61 | 146 |
| Шпраттар | 223 | 535 |
| Түрлі-түсті орамжапырақ | 19 | 45 |
Подаграмен не жеуге болады
Адам салмағының 1 кг-на 1 г-ға дейін ақуызы жоғары тағамдарды азайту керек. Егер подаграмен ауыратын науқаста бүйректің немесе жүректің созылмалы аурулары болмаса, онда сіз 2, 5 литрден астам суды, сондай-ақ көкөніс сорпасын ішуіңіз керек. Сілтілі минералды суларды пайдалану пайдалы болады. Қайнатылған түрде пісірілген тағамды және майсыз ет тағамдарын (қоян, тауық) пайдалануға рұқсат етіледі. Подаграға арналған пайдалы тағамдардың тізімі:
| Өнім | Пайда |
|---|---|
| Томаттар | Құрамында минералдар мен витаминдер бар |
| Ботташық | Өнім диуретикалық әсерге ие |
| Асқабақ | Урат (зәр қышқылы) бүйрек тастарының пайда болу қаупін азайтады |
| Жидектер (шие), жаңғақтар, тұқымдар, жарма (арпа), құрма, цитрустық жемістер, кәді, қияр | Пайдалы заттар тұздарды кетіреді |
Қандай балық жеуге болады
Сіз қайнатылған түрде пісірілген балықтың майсыз сорттарын жеуге болады (тәулігіне 160-170 г). Қуырылған, тұздалған балықты және оның туындыларын: консервілерді, шпроттарды, уылдырықты, майлы сорттарды (майшабақ, сардина, треска, шортан) жеуге тыйым салынады. Сіз балық сорпасын (сорпа) жеуге болмайды. Сіз кальмарды, асшаяндарды, теңіз цефалоподтарын, шаян тәрізділерді жеуге болады.
Не жеуге болмайды
Ас тұзын тұтынуды шектеу ұсынылады (сіз 5-6 г дұрыс дозаны ұстануыңыз керек). Пуриндердің жоғары концентрациясы бар ет тағамдарын алып тастау керек. Подаграмен ауыратын науқас артық тамақтанбауы керек, бірақ емдік ораза ұстауға болмайды: тағамның мөлшерін 5-6 тағамға бөлу, тұзды қолдану ережелерін сақтау. Подагра диагнозын қойғаннан кейін дәрігер тыйым салынған тағамдардың тізімін береді:
| Өнім тобы | Тамақтың сорттары |
|---|---|
| Сусындар | Алкоголь, кофе, күшті шай, какао |
| Көкөністер | Саңырауқұлақтар, қымыздық, брокколи |
| Сүт өнімдері | Ащы және тұзды ірімшіктер |
| Нан өнімдері мен тәттілер | Майлы кондитерлік өнімдер, торттар, кілегейлі торттар (маргарин) |
| жарма | Жасымық, соя, сұлы жармасы |
| Бұршақ дақылдары | Бұршақ, бұршақ, жержаңғақ, бұршақ |
| Жидектер мен кептірілген жемістер | Жүзім, мейіз |
Шиеленіс кезінде подаграға арналған диета
Подаграның ағзадағы зәр қышқылы тұздарының нормасынан асып кетуімен сипатталатын ақуыз алмасуының ауруы екендігін негізге ала отырып, диетаның негізгі мәні тұзды заттардың деңгейін төмендету болып табылады. Егер өршу пайда болса, міндетті түрде вегетариандық диета тағайындалады, бұл подагра шабуылдарын азайтады. Шиеленісу түнде пайда болады және жедел артритке ұқсайды. Емдеу мәзірі қалыпты өмірге оралуға, жедел шабуылдар кезінде жағдайды жеңілдетуге, зақымдалған буындағы ісіну мен қызаруды жеңілдетуге көмектеседі:
| Подаграның өршуі кезіндегі тамақтану | Түсініктемелер |
|---|---|
| Ерекшеліктер | Диетаны сүт ақуыздары мен көмірсулардың оңтайлы мөлшерімен байыту, ет және балық сорпаларына тыйым салу. |
| Подагра үшін рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдар | Компот пен шырындарды пайдалану, көкөніс вегетариандық сорпаларды, пісірілген ет пен балықты жеу ұсынылады. Ащы тағамдардан, ішкі өнімдерден (жүрек, бүйрек, бауыр), бұршақ, тұз, саңырауқұлақ, майлы және тұзды тағамдардан бас тартыңыз. |
| Ұсыныстар | Бөлшек тағамдар, кем дегенде 4 рет тамақтану:
|
Подагра аяқтарына арналған диета
Төменгі аяғындағы ісік пен қызару артрит шабуылдарына ұқсас болса, дәрігермен кеңесу ұсынылады. Аяқтың подаграсына арналған емдік диета және тамақтану - бұл жануарлардың ақуызын тұтынуды шектейтін пуриндері бар тағамнан бас тарту. 2-3 литр сұйықтық ішу керек, сілтілі сусындар, көкөніс сорпалары, қайнатпалар пайдалы. Аяқтардағы подаграмен ащы және тұзды тағамдарды жеуге болмайды. Подаграны емдеу шамамен мәзірді ұсынады:
- оянғаннан кейін - жабайы раушанның отвары;
- таңғы ас - қарақұмық;
- екінші таңғы ас - сүт қосылған шай;
- түскі ас - сәбіз және көкөніс сорпасы бар картоп;
- түстен кейінгі тағамдар - компот, жасыл алма;
- кешкі ас - көкөніс салаты, пісірілген құймақ.
Семіздікпен подаграға арналған диета
Артық салмақ түріндегі асқыну науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатуы және ауырсыну шабуылдарын арттыруы мүмкін. Подаграмен аштыққа ұшырау мүмкін емес, бірақ дененің күйін қалай қалыпқа келтіруге болады? Бұл сұраққа жауап пациенттердің дұрыс құрастырылған диетасы болады. Семіздікке шалдыққан подаграға арналған тамақтану ережелері диета мәзірінен №6 пайдалы тағамдарды тұтынуды қамтиды. Диетаны құру бойынша ұсыныстар:
- ұннан, тәттіден, майдан бас тарту;
- сұйықтықты тұтынудың жоғарылауы (тәулігіне 2, 5 литр);
- вегетарианшылардың диетасына негізделген дұрыс диета;
- жаңа піскен нан жеуге болмайды, бірақ қара бидай немесе бидай ұнынан жасалған кешегі нан.
Апталық мәзір
Подаграмен ауыратын науқастарға арналған диеталық диета зәр қышқылы тұздарының тұнбасын азайтуға және жаңа жинақтардың пайда болуын болдырмауға бағытталған. Сорпаларды алып тастау, минералды сілтілі суды көп ішу ұсынылады. Төменде аптаның жеті күнінің әрқайсысына арналған үлгі мәзір берілген. Жеті күндік диета үшін келесі өнімдерді қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек:
| Апта күндері | Таңғы ас | Түскі ас | Кешкі ас | түскі шай | Кешкі ас |
|---|---|---|---|---|---|
| дүйсенбі | Сәбіз, қырыққабат және қияр салаты | Роуэн сорпасы, жұмыртқа, сәбіз және асқабақ салаты | Компот, сүт сорпасы, цуккини котлеттері | Жаңа піскен жемістер, сүзбе бөлігі | Сүт, көкөніс толтырылған қырыққабат |
| сейсенбі | Сыр торттары, айран, желе | Сүт қосылған жарма | Цуккини сорпасы, буға пісірілген балық, картоп пюресі | Жидектер мен сүтті желе | Майы аз ашытылған пісірілген сүт, жұмыртқа салаты, сәбіз |
| сәрсенбі | Ірімшік көмеші | Жарма қосылған йогурт | Көкөніс сорпасы | жеміс желе | Пісірілген көкөністер, сұлы сүті сорпасы |
| бейсенбі | Үгітілген сәбіз қосылған сүзбе кастрөлі | сүт сорпасы | Қарақұмық ботқасы, бу котлеттері | Жидектер немесе жемістер | Макарон, қызылша, желе |
| жұма | Алма қосылған тәтті күріш | Жеміс | Вегетариандық борщ | Кефир және жидектер | Болгар бұрышы қосылған күріш |
| сенбі | Компот, вегетариандық окрошка | Жемістер мен майы аз крем | Көкөніс бұқтырмасы | Жаңа піскен көкөністер | Пісірілген тауық филесі |
| Жексенбі | Сүт, қарақұмық ботқасы | Мармелад және әлсіз шай | Құймақ, арпа ботқасы | Нектар, жидектер | Банан қосылған ірімшік торттары |
Мәзір рецептері
Дені сау адамдар үшін күнделікті диета 600-1000 мл пуриндерден тұруы керек, ал подаграмен ауыратын науқастар арнайы диетаны ұстануы керек. Төменде бірінші және екінші курстарға арналған рецепттер берілген. Оларға сәйкес дайындалған тағам пайдалы және құнарлы. Бұл тағамдарды жеу подаграмен ауыратын адамға аурудың белгілерін жеңілдетуге және мүмкіндігінше тезірек сауығу жолына түсуге көмектеседі.
Бірінші тамақ
- Пісіру уақыты: 45 минут.
- Қызмет көрсету: 4 адам.
- Тағамның калория мөлшері: 144 ккал.
- Баратын жері: түскі асқа.
- Тағамдары: славян.
- Дайындықтың қиындығы: оңай.
Салауатты және подаграға рұқсат етілген көкөністерді қосу арқылы дәмді вегетариандық борщ. Қуыруға арналған классикалық рецептте сары май қолданылады, бірақ оны бірлескен ауруға қолдану шектеулі болғандықтан, оны зәйтүн немесе зығыр тұқымымен ауыстыруға болады. Аурудың өткір кезеңдерінде, тұзды қатаң шектеу кезінде оны қосуға болмайды.
Құрамы:
- сары май - 20 г;
- қызылша - 1 дана;
- су - 1, 5 л;
- картоп - 2 дана;
- тұз - дәміне қарай;
- пияз - 1 бас;
- қант - 1 г;
- сәбіз - 1 дана;
- томат пастасы - 1 ас қасық. л. ;
- ақ қырыққабат - 300 г.
Пісіру әдісі:
- Қызылшаны қайнатыңыз, алыңыз, табадан суды төгіп алмаңыз. Ол салқындаған кезде, түбірлік дақылды дөрекі үккіште үккіштен өткізу керек.
- Майда майдалап туралған сәбіз, пиязды бұқтырыңыз.
- Бұрын қызылша шіріп кеткен қайнаған суға картопты (текшелерге кесілген) қосыңыз.
- 10 минуттан кейін қырыққабатты салыңыз.
- Сәбіз, үгітілген қызылша қосылған пияз қосыңыз.
- Қайнатыңыз, қант, аздап тұз, томат пастасын қосыңыз.
Негізгі тағамдар
- Пісіру уақыты: 40 минут.
- Порциялар: 3 адам.
- Ыдыстың калория мөлшері: 82 ккал.
- Мақсаты: екінші.
- Дайындықтың қиындығы: оңай.
Көкөністерден жасалған диеталық бұқтыру түскі асқа бірінші тағамға немесе кешкі асқа негізгі тағамға тамаша қосымша болады. Рецептте томат пастасы дербес дайындалады. Бұл дәмді тағам отбасының әрбір мүшесіне ұнайды, ал ингредиенттер буындардың қабынуы бар науқастың жағдайын жақсартады: баклажандар организмнен тұздардың бөлінуін арттырады, ал цуккини ішек жұмысын жақсартады.
Құрамы:
- жасыл, тұз - дәміне қарай;
- цуккини - 1 дана;
- пияз - 1/2 бас;
- баклажан - 1 дана;
- қызанақ - 5 дана.
Пісіру әдісі:
- Цуккини мен баклажанды текшелерге кесіңіз, қайнатыңыз.
- Қызанақтың үстіне қайнаған су құйыңыз, оларды және пиязды майдалап тураңыз.
- Аздап тұз қосып, 15 минут пісіріңіз.
- Қоспаны блендерге салыңыз, паста болғанша шайқаңыз.
- Көкөністер дайын болғанда, суды төгіп тастаңыз, томат пастасын құйыңыз.
- 5 минут қайнатыңыз.
